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为何胃癌一经发现就是中晚期?早筛、早诊、早治真的非常重要!

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▼本文作者▼ 在很多人的观念里,胃胀、胃痛、胃酸等都是 " 小毛病 ",自己买点胃药吃吃就行了。殊不知,良性的胃病和胃癌,在症状上是难以划清的。 问 那么早期胃癌,自己能发

  • ▼本文作者▼

    在很多人的观念里,胃胀、胃痛、胃酸等都是 " 小毛病 ",自己买点胃药吃吃就行了。殊不知,良性的胃病和胃癌,在症状上是难以划清的。

    那么早期胃癌,自己能发现吗?

    结论是:不容易,尤其是对于普通人,凭症状发现早期胃癌,几乎不可能。为什么呢?因为早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,约有 70% 的早期胃癌患者自觉 " 一切正常 ",或者仅仅有一些类似于一般的胃病表现。这些轻微的表现,很容易被忽视,结果一失足成千古恨,等到典型症状出现的时候,往往都已经是进展期,甚至是晚期了。

    但是,如果从一个医生的专业角度去看待这些 " 小毛病 ",也许能发现一些蛛丝马迹。

    记住胃病癌变的 5 个信号!

    信号一:上腹部疼痛的性质发生改变

    胃病的疼痛一般都有规律性,像胃溃疡,表现为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至 2 小时出现,到下次进餐前疼痛消失,而十二指肠溃疡,表现为空腹痛,疼痛多在饭后 3 至 4 小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失。

    如果你的胃痛突然表现为持续性疼痛,并且表现得很随心所欲,说痛就痛,毫无规律,则需要担心是否出现了癌变的可能,需要到医院尽早检查。

    信号二:短期体重减轻和贫血

    老胃病的患者由于消化功能受损,比较容易消瘦。但如果这段时间,突然体重急剧下降,比如一个人在 30 天内体重突然下降了 5 公斤左右,且表现为突然性的食欲不振厌油腻,在进食肉类食物后容易发生恶心、呕吐的症状,严重时甚至会出现贫血和顽固性呕吐,对药物治疗没有效果,则要格外注意。

    信号三:持续的上腹饱满、膨胀

    上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约 80%患者有此表现,与消化不良相似。

    胃病患者由于胃蠕动变差后进食过多容易出现饱胀感,但癌变后,在饱胀感下你能发现有腹部包块的出现,特别是在心窝部位,按压时会有疼痛,疼痛感可发射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区,甚至胸骨后。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了癌变。

    信号四:无法解释的黑便

    少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状,即黑便或持续大便隐血阳性。

    多见于息肉样和溃疡样早期胃癌,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管,引起长期少量出血所致。

    其特点是不易为药物治疗所控制。如粪便呈柏油状,大便隐血试验持续阳性,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易消失者,是很重要的早期胃癌警示症状。

    信号五:吃药不灵了

    一般胃病在对症治疗后,症状会很快减轻或消除;如果病人有长期的慢性胃病史,近期又症状反复且加重,发作较频繁,吃药效果不佳,或者没效,要考虑恶变可能。

    胃癌前期没有典型症状,不要等 " 报警信号 " 才去检查!

    胃癌早期发现,治愈率 90-97%,进展期 5 年存活率<30%!

    胃镜检查是发现早期胃癌的金标准,但在我国很多人拒绝胃镜,等出现典型症状才来检查,所以我们发现的胃癌 90% 是中晚期。因此,凡是年过 40 岁,不管有没有症状都要做一次胃镜检查,有症状的更要立即检查。

    无论什么肿瘤都不可怕,可怕的是我们发现得太晚!

    作者介绍

    张哲永

    上海交通大学医学院附属第九人民医院

    消化科 副主任医师

    简介:长期从事消化内镜工作,操作手法轻巧、熟练,深得病员欢迎。内科教研室副主任,原上海市医学会消化系病专科委员会委员,发表论文 10 余篇 曾荣获上海第九人民医院优秀医务工作者,并提名原上海南市区优秀医务工作者。

    擅长:内镜诊治工作,包括内镜下胃肠疾病诊断、内镜下息肉摘除术、内镜下止血技术等,对消化系统少见病、罕见病如胃肠淋巴瘤、间质瘤、异位胰腺、囊腺病等的诊断积累了一定经验。

    门诊时间:周一、周三

发表时间:2021-10-08 | 评论 () | 复制本页地址 | 打印

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